fiebre f. Aumento de la temperatura corporal. Los límites normales de la temperatura corporal están entre 36,5 y 37,5 °C. Para entender el mecanismo de la fiebre debe conocerse el mecanismo de la termorregulación del organismo. En condiciones normales y en reposo, las mayores fuentes calóricas del organismo son los músculos esqueléticos y el hígado. Durante el ejercicio y los estados febriles los músculos son los principales elementos para el mantenimiento de la temperatura corporal en un valor constante, a pesar de las variaciones de la temperatura externa. En esta regulación entran en acción varios mecanismos: la región anterior del hipotá-lamo*, en el cerebro, juega el papel de centro termorregulador del organismo. La elevación de la temperatura de la sangre que controla el hipotálamo parece ser el factor más importante en la regulación térmica del cuerpo y en la movilización de los mecanismos que promueven la disipación de calor. Estos mecanismos son, inicialmente, la vasodilatación, sudación y respiración jadeante. Hasta el momento, en la fisiopatología de la fiebre se hallan implicados tres mecanis-
CAUSAS DE LA FIEBRE | |
(clasificación clínica) | |
¿ infecciones | virus, bacterias, hongos y parásitos |
¿ enfermedad sin causa determinada | enfermedades del colágeno (artritis reumatoidea, fiebre reumafica); otras (sarcoidosis, amiloidosis) |
¿ enfermedades del sistema nervioso central (SNC) | tumores del encéfalo y de la espina dorsal; lesiones medulares, etc. |
¿ neoplasias malignas | tumores primitivos (tiroides, pulmón, etc.), tumores secundarios |
¿ afecciones de la sangre | anemias, linfomas, leucemias, mieloma múltiple, etc. |
¿ enfermedades cardiovasculares i | infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, endocarditis bacteriana, etc. |
¿ enfermedades gastrointestinales | inflamaciones del intestino, necrosis hepática en la cirrosis, etc. |
¿ enfermedades endocrinas | feocromocitoma, hipertiroidismo |
¿ enfermedades causadas por agentes químicos | anafilaxis, intolerancia medicamentosa, envenenamiento, etcétera. |
¿ alteraciones del equilibrio hídrico | deshidratación, acidosis |
¿ fiebre simulada | |
¿ de causa desconocida |