blastomicosis f. Infección de la piel y órganos internos producida por hongos de los géneros Blas-tomyces, Saccharomyces, Crypto-coccus, Oidium, Monilia y Cocci-dioides. Las blastomicosis más comunes son: blastomicosis norteamericana, blastomicosis sudamericana y blastomicosis europea o torulosis. La blastomicosis norteamericana se presenta bajo dos formas: una cutánea y otra generalizada, con preferencia en el pulmón, cuyos síntomas hacen sospechar una tuberculosis o neoplasia broncopul-monar. El diagnóstico se sirve del examen microscópico y cultivo a partir de material de biopsia (tejidos o sustancias extraídas en vivo), pus o esputos. La curación es a base de 2-hidroxiestilbamidina y, en casos graves, de anfotericina B (antibiótico con propiedades antifún-gicas). La blastomicosis sudamericana, propia de los trabajadores agrícolas de Sudamérica (máxima incidencia en Brasil), se presenta generalmente en las mucosas de la nariz y de la boca, pero también en el tubo digestivo y, sobre todo, en el pulmón, donde produce lesiones muy semejantes a las de la tuberculosis. El diagnóstico etioló-gico se sirve del examen del pus o tejidos afectados. El tratamiento es a base de sulfamidas y, en casos graves, de anfotericina B. La blastomicosis europea o torulosis, que no es exclusivamente europea, surge principalmente en pacientes leucémicos, linfogranulomatosos y, especialmente, en todas aquellas personas que se encuentran bajo un tratamiento fuerte de corti-coides y citostáticos. Las manifestaciones clínicas suelen ser de carácter neurológico, adoptando la mayoría la forma meníngea; se dan pocos casos de localizaciones pulmonares. El tratamiento es esencialmente a base de anfotericina B.
