carcinoide carcinoide m. Tumor pequeño, amarillento, del intestino delgado, apéndice vermicular y estómago. (También han sido descritas localizaciones bronquiales, ováricas y rectales.) [Sin. argentafinoma.) El carcinoide intestinal se desarrolla en la mucosa del intestino delgado, particularmente del segmento terminal del íleon. Suele tener una evolución maligna, pero lenta (10 a 15 años), a pesar de la precocidad de las metástasis* (hígado, peritoneo). Se manifiesta por accidentes mecánicos repetidos de obstrucción intestinal (síndrome de Konig) y por alteraciones meta-bólicas (carcinoidosis), frecuentes sobre todo en los casos de metástasis hepáticas. Estos últimos son paroxísticos: oleadas de vasodila-tación cutánea, cianosis y shock, crisis de asma y, en ocasiones, una alteración de las válvulas cardíacas tricúspides y pulmonares (v. car-diopatía carcinoide). Esta carcinoidosis se atribuye a una descarga de serotonina y de calicreína por las células tumorales cromafines. El diagnóstico se confirma determinando si existe una elevada eliminación urinaria de ácido 5-hidroxi-indolacético. La terapéutica efectiva es la resección quirúrgica del carcinoide y de sus posibles metástasis. El tratamiento sintomático es a base de antagonistas de la serotonina. ¿ carcinoide, síndrome: cuadro clínico producido por la elaboración excesiva de serotonina, ente-ramina y otros productos, a cargo de células enterocromaflnes del carcinoide Intestinal (en especial, de las células argentafines del intestino, que se tiñen con nitrato de plata), en su paso masivo a la sangre. (No incluye los síntomas causados por las masas tumorales en sí, y el cuadro clínico comprende: crisis paroxísticas de sonrojo o rubor súbito, generalmente localizadas en la facies y porción superior del tórax; estenosis o insuficiencia de la tricúspide y asistolia derecha; crisis broncoespásticas de tipo asmático; molestias abdominales y diarreas, y lesiones parecidas a las de la pelagra*.)
