coma
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Vistas posterior y lateral de la columna vertebral en la que se distinguen las distintas vértebras y las curvaturas en sentido anteroposterior.
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Los mecanismos causantes del estado de coma son bastante variados, aunque todos tienen en común una acción sobre el sistema nervioso central. Entre las causas más importantes del coma unas tienen su origen en el interior de la caja craneal (comas cerebrales), mientras que otras derivan de situaciones fisiopatológicas producidas por sustancias químicas presentes en el torrente circulatorio, tanto de origen endógeno (comas de origen metabólico) como de origen exógeno (comas tóxicos). Entre los comas cerebrales, el más frecuente es el coma apoplético, que se produce en los siguientes casos: apoplejía de los arterioscle-róticos* (la pérdida de la conciencia suele ir precedida de vómitos, que sobrevienen durante la comida o durante algún esfuerzo, sin causa apreciable); apoplejía por hemorragia en las hipertensiones primitivas (aparece en individuos más jóvenes, generalmente entre los cuarenta y cincuenta años); apoplejía de las arteritis sifilíticas; apoplejía por embolia cerebral (suele ocurrir súbitamente en individuos jóvenes, afectos de lesiones cardíacas), y hemorragia meníngea (en la que predominan los síntomas de contracción muscular, sobre todo en la nuca). Entre los m. Estado mórbido, caracterizado por un adormecimiento profundo, con pérdida total o parcial de la inteligencia, de la sensibilidad y de la motilidad, en el que se conservan las funciones respiratoria y circulatoria.
