coxitis f. Artritis de la articulación coxofemoral de naturaleza tuberculosa. La lesión osteoarticular constituye una manifestación del período secundario de la enfermedad tuberculosa, el bacilo llega a la articulación por vía sanguínea a partir de los ganglios infectados. Todas las articulaciones pueden quedar afectadas por la tuberculosis, sin embargo, los cuerpos vertebrales, en primer lugar, y la cadera y la rodilla a continuación, son las que resultan atacadas por el bacilo con más frecuencia. Antes de la aparición de los antibióticos*, este tipo de tuberculosis evolucionaba en tres fases: fase de comienzo, fase de estado y fase de estabilización; sin embargo, en la actualidad con un tratamiento correcto con antibióticos se consigue estabilizar la lesión en el estadio en que se encuentra. La clínica que aparece en el período de comienzo es de dolor intermitente, que se calma con el reposo y que después se hace continuo, junto con impotencia funcional, que se manifiesta por debilidad articular coincidiendo con una alteración del estado general (fiebre ligera de larga duración, pérdida de fuerza, adelgazamiento). En el período de estado el dolor es más intenso y aumenta con cualquier movimiento. Las radiografías revelarán una descalcificación de la epífisis* y pinzamien-to de la interlínea articular. El tratamiento es conservador, con inmovilización articular con un vendaje escayolado en posición funcional, o bien mediante cirugía,
