diagnóstico
¿ diagnóstico prenatal: el de una
enfermedad del feto hecho antes del nacimiento, principalmente mediante el análisis del líquido am-niótico. (Se detectan aberraciones cromosómicas, como el mongolismo, enfermedades metabólicas debidas a deficiencias enzimáti-cas, etc.)
589
El diagnóstico prenatal permite identificar la presencia de varias aberraciones cromosómicas, como en el mongolismo, antes del nacimiento.
del organismo por isótopos radiactivos, el análisis físico y químico de los humores (orina, sangre, etc.), el examen microscópico de la sangre, de los sedimentos urinarios, del pus, de secreciones, materias fecales y tejidos lesionados, etc. Hasta aquí, los medios físicos y químicos. Pero, además, el médico se vale de medios biológicos, como el aislamiento y cultivos de exudados o de sangre; determinación de especies microbianas y sensibilidad a los antibióticos (anti-biograma); reacciones serológicas, y otras muchas pruebas que permiten determinar el estado funcional en que se encuentra el órgano o parte del cuerpo afectado. Con el diagnóstico biológico y el diagnóstico positivo el médico ya dispone de la información necesaria para emitir el diagnóstico diferencial, que consiste en diferenciar la enfermedad de otras enfermedades que presentan síntomas comunes. El diagnóstico etiológico permite, por último, reconocer las causas de la enfermedad que se ha diagnosticado, y tiene una gran importancia con vistas a la terapéutica a seguir. En los últimos años se ha trabajado en la confección de programas para computadoras que permiten obtener el diagnóstico diferencial en un enfermo. Hay ciertos métodos de diagnóstico que exigen gran especialización, por lo que, más que practicados por el médico, se efectúan en laboratorios especializados; en estos casos, la atención del clínico se dirige fundamentalmente a dos cosas: elección de un buen laboratorio y el cotejo inteligente entre el resultado del análisis y los datos clínicos. En general, un resultado positivo, si tiene garantías técnicas, decide el diagnóstico; pero un resultado negativo, aun con garantías técnicas, no elimina, en principio, un diagnóstico clínico seguro. En los casos que sean dudosos, antes de aceptar la negatividad es aconsejable rehacer la prueba, variando las condiciones de la técnica, el momento de la enfermedad, etcétera.
diagnóstico m. Acto por el cual el médico, agrupando los síntomas mórbidos que ofrece el enfermo y a través de exámenes y pruebas de laboratorio, los atribuye auna enfermedad que ocupa su lugar en el cuadro nosológico. El diagnóstico es muy importante, ya que sin un diagnóstico adecuado no puede haber tratamiento eficaz. Su elaboración es progresiva. En una primera fase, el médico recoge la mayor cantidad posible de datos a partir de la anamnesis* y del examen clínico; con ello confecciona lo que se llama un
