esprue f. Diarrea crónica (persistente) por malabsorción primaria, cuyo origen está en un déficit me-tabólico congénito localizado en las células intestinales. (Sin. esteato-rrea idiopática.) El esprue puede manifestarse en el niño (enfermedad celiaca*) o en el adulto ^enfermedades intestinales inducidas por el gluten). El déficit enzimático se reconoce como la insuficiencia de una peptidasa, la glu-taminasa I, que desamina la glutamina. La acumulación de esta glutamina produce un efecto toxico-alérgico sobre la pared intestinal, con la consecuente aparición de las manifestaciones clínicas de la enfermedad: deposiciones frecuentes, voluminosas, pastosas, espumosas y brillantes; gran prominencia del abdomen; falta de fuerza y de apetito; palidez de la piel y mucosas; osteoporosis y osteomalacia, etc. El tratamiento estriba primordialmente en la dieta exenta de gluten (trigo, centeno, avena y cebada, y sus derivados en forma de harinas y pastas), de leche y de exceso de azúcares. Además, es necesario administrar vitaminas y minerales (complejo B, ácido fólico, vitamina K, calcio, hierro y magnesio),
