En Colombia se usa como sinónimo de flaco, fatigado, magro, esquelético, raquítico, enclenque, escuálido, canijo, enfermizo.
Sinónimos de esmirriado son flaco fatigado magro esquelético raquítico enclenque escuálido canijo enfermizo
Antónimos de esmirriado son alentado robusto rollizo fuerte
Usado así en Colombia
"Ese perro callejero está esmirriado y sucio."